Lo sconforto della donna gravida con GDM quando deve curarsi con insulina

Posted on | luglio 23, 2011 | No Comments

Uno degli eventi professionali che frequentemente mi capita è l’assistere allo sconforto da cui sono prese le giovani donne incinte, affette dal Diabete Gestazionale (GDM), allorché, nel corso della valutazione diabetologica, apprendono che, per evitare rischi a loro stesse e al bambino, sarebbe bene sottoporsi ad un trattamento con insulina, ormone addetto appunto alla regolazione del metabolismo anche dei carboidrati.

Premetto, per chi non ne fosse a conoscenza, che l’insulina va somministrata con iniezioni prima dei pasti e quindi più volte al giorno. Che cosa sia il GDM e perché possa essere necessario una cura con insulina è illustrato nella scheda medica “Diabete Gestazionale”. Ma in sintesi lo ripeto: il GDM è una intolleranza metabolica ai carboidrati dovuta a resistenza all’insulina cui consegue elevazione della glicemia (lo zucchero del sangue, cioè) oltre la norma e di entità variabile: come dire che l’insulina agisce di meno, la quantità disponibile può diventare insufficiente ed allora non resta che aggiungerla.

Appunto con quotidiane iniezioni. Pena l’iperglicemia (cioè l’aumento del glucosio nel sangue).

Ma il fatto è che l’iperglicemia con l’avanzare della gravidanza peggiora e, se non corretta, diventa dannosa sia per la madre che per il bambino, rischiando di rendere molto problematico l’ultimo mese di gestazione.

Si capisce quindi che evitare simile situazione sia di cruciale importanza e si può immaginare che, una volta informata la gestante delle conseguenze del GDM, questa ben volentieri accetti la cura, quale che sia, rassicurata dal fatto che una cura esiste: chi non vorrebbe subito prendere provvedimenti per evitare danni al proprio figlio?

Ti aspetti quindi come medico che, essendo stato chiaro, ricco di informazioni, disponibile e rassicurante, si possa tranquillamente avviare la terapia così indispensabile senza drammi.

E invece molto spesso non è così e viene a crearsi un problema nel problema… (continua)